胎盘早期剥离是指孕妈在妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘，在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的状况，也就是说，胎儿还没出生，但是胎盘就开始剥离，导致无法顺利提供养份、氧气给胎儿，甚至可能造成胎死腹中、生长迟滞的情况。
胎盘早期剥离是妊娠晚期的一种严重并发症，往往起病急骤，进展快，如诊断处理不及时会发生严重并发症，如弥散性血管内凝血、肾功能衰竭及产后出血。严重威胁孕妈和宝宝的生命。
哪些孕妈容易发生胎盘早期剥离?
胎盘和脐带是胎儿与妈咪之间维系生长、提供养分的重要桥梁，而胎盘早期剥离的发生机率，约75~226个孕妈中会有一个，高危险群集中于高龄产妇、患有子痫前症、抽烟、曾经有过胎盘早期剥离等情况的孕妈。
胎盘早期剥离有什么症状?
胎盘早期剥离的主要症状有出血、剧烈的子宫收缩、胎儿的心跳减缓，而且其征兆和症状的变异很大，胎死腹中的机率比起一般孕妇多了九倍，早产则多四倍，即使小孩出生，日后生长迟滞的机会比起一般正常小孩也多了两倍，甚至婴儿猝死症的机率也大幅提升，因此胎盘早期剥离的问题必须严正重视。
病理生理：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处分离。按病理生理变化特点可分为显性(外出血)、隐形(内出血)及混合性剥离(内外出血都有)3种类型。
临床表现：外出血为主者为轻型，内出血及混合型为重型。
1. 腹痛：轻型腹痛较轻微，重型为突发性和持续性腹部疼痛或腰背痛。
2. 阴道流血：与前置胎盘不同，胎盘早剥病人的阴道流血多有痛性，轻型一般流血较多，色暗红，贫血体征不明显。重型胎盘早剥者可无阴道流血及少量血性羊水，贫血程度与外出血量不符合。
3. 子宫强直性收缩：主要见于重型胎盘剥离者。轻型胎盘早剥者子宫软，宫缩有间歇期，腹部压痛不明显或仅局部有压痛。重型胎盘早剥者偶见宫缩，子宫多处于高张状态，硬如板块，压痛明显，胎位不正，子宫收缩间歇期不能放松，因此胎位触不清楚。
4. 皮肤黏膜有出血倾向：胎死时可出现弥散性血管内凝血与凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜或注射部位出血，子宫出血不凝或仅有较软的凝血块，有时尚可发生血尿、咳血，呕血等现象。
胎盘早期剥离的措施是什么?
一般而言，由于胎盘剥离可能会危及胎儿生命，所以治疗程序较为紧急，医生表示，必须先评估目前胎儿的状况，大致有以下两种状况：
1. 孕妈或胎儿生命情况危急：不论胎儿出生存活与否，都要产出，阴道生产太慢的话，就立即进行剖腹生产。
2. 孕妈和胎儿状况还算稳定：则可先给予安胎药，减缓子宫收缩，若能顺利稳定下来，则安胎至胎儿能存活的周数即可停止安胎;或可施打类固醇，刺激小孩的肺部提早成熟，打完后的48小时即可进行生产。
胎盘早期剥离怎么预防?
方法1：在妊娠期要注意安全，避免使腹部受到撞击和摔跤。如果在妊娠中、尤其出现腹痛伴有阴道出血，加之有外伤史或慢性病史即可能发生了胎盘早剥，应立即去医院看急诊。
方法2：孕妈要定期去做产前检查，现在已经可以通过做超声波检查和分娩监视装置早期发现胎盘早剥，积极预防妊高症，有高血压、水肿核蛋白尿症状的孕妈妈，一定要及早发现，积极进行治疗，多去医院做复查。
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